На прошлой неделе осуществилось желание депутатов собрания представителей Переславского района встретиться с директором департамента здравоохранения и фармации Игорем Каграманяном. Как известно, с нового года все муниципальные медицинские учреждения переходят в областное подчинение. В связи с этим народные избранники очень хотели бы знать, как новый виток оптимизации и модернизации, именуемый переходом на одноканальное финансирование, аукнется на сельской медицине.

На прошлой неделе осуществилось желание депутатов собрания представителей Переславского района встретиться с директором департамента здравоохранения и фармации Игорем Каграманяном. Как известно, с нового года все муниципальные медицинские учреждения переходят в областное подчинение. В связи с этим народные избранники очень хотели бы знать, как новый виток оптимизации и модернизации, именуемый переходом на одноканальное финансирование, аукнется на сельской медицине. «Улучшится или ухудшится оказание медицинской помощи населению?» — озвучил общую мысль слушаний депутат областной думы Александр Дыма.     

Надо полагать, что для чиновников высокого ранга такая постановка вопроса звучит странно. В области с 2008 года идет оптимизация системы здравоохранения, и они уже устали объяснять, что все делается для блага народа.

Закрываются стационары — благо. Раньше люди абы как лечились в двух сельских больницах, а сегодня будут лечить в одной, но зато по высшему разряду.

Сокращаются больничные койки — благо. Какой смысл сутками     валяться в больнице? Есть дневные стационары — ходи и лечись.

Больных с подозрением на инсульт и инфаркт везут за 120 — 150 километров в областной центр — благо. Пациенты получают там высококвалифицированную медицинскую помощь. Только за девять месяцев текущего года смертность от инсультов в области снизилась на 45 процентов, а это 1449 спасенных жизней.

И вообще, давно пора понять, что оптимизация предполагает не сокращение финансирования, а эффективность используемых средств. Ни один вид медицинской помощи не потерялся. Но сколько народу об этом ни твердишь, он никак не может понять своего счастья. И у него как-то плохо укладывается в голове, как дальше будет развиваться сельская медицина, если на все население района осталось 18 врачей. Из них только одному нет 35 лет. Остальным далеко за 50. А в некоторых лицензированных ФАПах единственным оборудованием являются фонендоскопы и тонометры. Из мебели — разваливающиеся тумбочки и стулья,  из лекарств — валерьянка с активированным углем.  

Но, как выяснилось, вместе с простыми селянами никак не поймут  своего счастья и народные избранники, и сельские медики, что особенно отчетливо звучало в их вопросах, репликах, выступлениях.

— В Рязанцевском сельском поселении одна машина скорой помощи. Она возит больных в Берендеево, Нагорье и Ярославль. Но до Берендеева в общей сложности 50 километров, до Нагорья — 90, а до Ярославля — 250. И пока машина в пути, население оказывается без медицинского обслуживания.

— Если закроют больницу в Кубринске, как народ будет добираться до Нагорья? Между нашими населенными пунктами автобусы ходят три раза в неделю.

— У нас в Купанском была прекрасная больница. В ней всегда работали два терапевта, педиатр, зубной врач, протезист. Было отделение на 40 коек. Сегодня все это пытаются заменить офисом врача общей практики. Как он справится с потоком пациентов?  Людей-то меньше не стало! Летом население в районе за счет дачников увеличивается до 40 тысяч.

— Раньше в Нагорьевской больнице можно было пройти профосмотр. А сегодня у больницы нет лицензии на этот вид деятельности.  И люди вынуждены за сорок с лишним километров ездить в городскую больницу.

— На прием в городскую поликлинику селянам не попасть. Одна моя знакомая бабушка в семь часов утра выехала из Кубринска в Переславль. К  десяти утра добралась до регистратуры. Талонов к врачу нет, за деньги — пожалуйста. Так она полпенсии оставила в поликлинике, вернулась ни с чем и сказала себе: «Умирать буду, но больше ни к каким врачам не поеду».

— В городской поликлинике, чтобы бесплатно пройти УЗИ по направлению врача, надо ждать полтора месяца. За деньги — в ту же минуту.

— Сегодня наших больных с инсультами везут в Ярославль. Но помимо лечения не менее важен и уход за такими больными. Но разве родственникам под силу каждый день ездить из района в область? Люди вынуждены платить медработникам по полторы тысячи в день за уход за своими родными.

И подобных вопросов на депутатских слушаниях прозвучало  множество. Причем часть из них с оптимизацией никак не связана.  Сегодня переславские селяне пожинают плоды взаимной неприязни  бывших руководителей города и района — Евгения Мельника и Хасанби Шопарова. Вместо того чтобы сесть за стол переговоров и найти компромиссное решение по погашению долгов района за медицинское обслуживание, город на глазах области не нашел ничего лучшего, как уничтожить ЦРБ, превратив ее в городскую больницу. В итоге медицина района оказалась без руля и без ветрил — как хочешь, так и живи. А селяне в один миг превратились для городской больницы в людей второго сорта.

Не случайно в своем выступлении Игорь Каграманян заметил, что он и сам мог бы утяжелить картину из жизни нынешнего здравоохранения Переславского района. Но, по его мнению, нет смысла выяснять, кто виноват. На сегодняшний день куда более актуален вопрос: «Что делать?»  

А с переходом на одноканальное финансирование все возвращается на круги своя. Вновь будет создана ЦРБ с единой бухгалтерией, орготделом, единой системой оказания медицинской помощи. Горожане и селяне наконец-то перестанут делиться на белых и черных. На следующий год на 60 процентов увеличится финансирование областного здравоохранения. В Переславский район поступит шесть автомобилей скорой помощи. Один из них уже прибыл в район. Все автомобили ЦРБ будут оснащены единой навигацией. Единой станет и оперативно-диспетчерская служба области. Во всех учреждениях здравоохранения появятся компьютеры и электронная система записей на прием к врачу. Из четырех запланированных в области офисов врачей общей практики три будут построены в Переславском районе  — в поселках Ивановское, Берендеево и Купанское. По федеральной программе «Земский доктор» государство вкупе с губернатором обещают с 2012 года выделять молодым врачам субсидии в размере одного миллиона рублей и земельный участок.

Помимо этого в Переславской ЦРБ на следующий год планируется открытие первичного сосудистого центра, отпадет необходимость возить людей с подозрением на инсульт и инфаркт в областной центр. Что же касается мзды по уходу за больными-инсультниками, то Игорь Николаевич пообещал разобраться с этим вопиющим фактом. Пусть только люди позвонят в департамент и сообщат, кому они платили.

— С первого января департамент области берет на себя всю полноту ответственности за оказание медицинской помощи населению. И делается это прежде всего в интересах людей. Ежеквартально мы будем проводить приемы населения в Нагорье, Кубринске, других населенных пунктах района, чтобы иметь возможность слышать людей и разъяснять суть нынешних преобразований. С 2013 года ситуация в здравоохранении кардинально изменится в лучшую сторону, — отметил Игорь Каграманян.