Есть в Тутаевской ЦРБ отделение, где борьба за жизнь, висящую на волоске, — повседневная и, как это ни цинично звучит, рутинная работа. Это отделение анестезиологии и реанимации (обезболивания и оживления). В этом году ему исполнилось десять лет. Здесь лечат самых тяжелых больных из всех отделений, оказывают самую первую и самую эффективную помощь при черепно-мозговых травмах, диабетических комах, инсультах, отравлениях, ожогах и других всевозможных бедах, в которые мы попадаем. Не дать балансирующему на грани между жизнью и смертью переступить эту грань — так понимают свой врачебный и человеческий долг сотрудники этого отделения, руководит которым со дня его основания врач высшей категории, анестезиолог-реаниматолог Александр Петрович Третьяков, человек скромный и в округе малоизвестный.
ХИРУРГУ ТОЖЕ ВЕЗТИ ДОЛЖНО Александр Петрович считает себя коренным тутаевцем, хоть и родился в Сибири. В Ярославский мединститут он поступил после окончания Константиновской средней школы, немало удивив своих преподавателей, так как «зело был силен в математике» и путь ему прочили в технари. Врач в первом колене немало поколесил по стране и вдоволь поработал хирургом, заведующим отделением, анестезиологом, прежде чем перебрался с семьей поближе к родителям, в Тутаев. Областная многопрофильная больница в Пскове, где проходил интернатуру и где встретил свою будущую жену Зинаиду Васильевну, выпускницу Первого ленинградского мединститута, тоже интерна, затем районная больница на Псковщине, городские больницы в Новополоцке Витебской области Белоруссии и знаменитом городе Ржеве в Тверской области оставили след в биографии, помогли стать профессионалом. В Тутаев он приехал в 1986 году далеко не «зеленым», с определенной наработкой самостоятельности и опыта. Еще в районной больнице на станции Дно на третий же день своей трудовой деятельности пришлось ему делать трепанацию черепа попавшему в аварию, совершенно нетранспортабельному молодому водителю своей же «скорой помощи», и завершилась она успешно. Уверен Третьяков, что тогда ему, начинающему хирургу, просто повезло, как везло потом в работе не раз. — Сродни нашей специальности парашютный спорт. Там тоже надо идти на риск и мгновенно принимать решения, — проводит аналогию Александр Петрович. ДЕЖУРИЛИ НА ДОМУ В Тутаевской ЦРБ при помощи ее руководства Александру Петровичу пришлось создавать службу анестезиологии и реанимации практически с нуля. С 1986-го по 1991 год это была просто анестезиологическая группа при хирургическом отделении. По ночам она дежурила на дому, в любой момент ожидая вызова в больницу. Потом родилось небольшое отделение на три реанимационные койки на пятом этаже, которое ценой немалых усилий Третьякова со временем превратилось в полноценное отделение на шесть реанимационных коек с необходимым штатом сотрудников и оборудованием. Вновь созданное отделение не стоило миллиона долларов, а пребывание в нем больного в течение суток обходится отнюдь не в тысячу долларов, как это преду- смотрено европейскими стандартами, но у врачей-реаниматологов появилась реальная возможность перейти от консультативной помощи в отделениях к интенсивной терапии на профессиональном уровне при любых заболеваниях в специализированном отделении. Если учесть, что в год через отделение анестезиологии и реанимации проходит 10 и более процентов от всех госпитализированных в больницу, а за последние годы их доля составляла 700 — 800 человек, то за 10 лет работы отделение спасло жизни, помогло перенести сложные операции и выздороветь тысячам тутаевцев. ШКОЛА ТРЕТЬЯКОВА От заведующего кафедрой анестезиологии и реаниматологии Ярославской медицинской академии Алексея Викторовича Забусова я узнала, что возглавляемое Третьяковым отделение известно в области и считается лучшим среди районных больниц по главным показателям работы — проценту выживаемости и проценту выздоровления больных, что здесь при самом большом объеме работы наименьшее количество послеоперационных осложнений, в чем заслуга всего коллектива. А еще его считают кузницей кадров врачей анестезиологов-реаниматологов. И учит их здесь сам заведующий Александр Петрович, которому в молодости, как он говорит, повезло с учителями. Первые ученики Третьякова уже стали специалистами высокой пробы. Так, доктор Якушев заведует отделением реанимации в наркологической больнице города Ярославля. Доктор Морозов работает в отделении анестезиологии Ярославской областной больницы. Доктора Дюдин и Гвоздев лечат больных по этой специальности в престижных больницах Мурманска. Сейчас в школе Третьякова новая плеяда учеников. Под его началом работают двое молодых сотрудников кафедры анестезиологии и реаниматологии медакадемии, будущие ученые Александр Жемчугов и Павел Любашевский. Перенимают его опыт, работая в отделении, и двое внешних совместителей из Ярославля — молодые специалисты Максим Куликов и Александр Бобышкин. Главное, чему они учатся у Третьякова, — это так называемые регионарные анестезии, процент применения которых в отделении на уровне современных ведущих отечественных центров, таких, как институт Вишневского. Этот прогрессивный метод безопасен для больных, удобен для врачей, сравнительно дешев, но требует от анестезиолога мастерства. Третьяков смолоду обучен регионарному обезболиванию, переживающему сейчас, с появлением новых препаратов и оборудования, «ренессанс», сам его успешно все эти годы применяет и охотно обучает коллег. НЕУДОБНАЯ ПОЗА Заведующий отделением не скрывает имеющихся в нем проблем. Это и нехватка врачебных кадров: на 10,5 ставки здесь только 5 постоянных врачей и 2 совместителя из Ярославля. Укомплектовать штат не удается, так как специальность непрестижна. Это и низкая зарплата, поставившая медиков, по образному выражению Забусова, в неудобную позу. И никуда не годное материально-техническое обеспечение. Здесь давно ждут замены морально и физически устаревшего оборудования: мониторов, дыхательной аппаратуры, мечтает о современной лаборатории, где бы делали анализы на газы крови, на электролиты, коакулограммы. Но пока приходится по одежке протягивать ножки. Бюджет округа на такие траты не способен, а спонсоров не находится. — Сила нашего отделения в людях, — говорит Третьяков. И это не высокопарный лозунг. Александр Петрович с большой теплотой отзывается о бескорыстно работающих рядом с ним врачах Игоре Игоревиче Эдемском, Вячеславе Владимировиче Политове, Валентине Николаевиче Чернюхе, Игоре Валерьевиче Смирнове, для которых, как и для него, отделение — второй дом. Своей правой рукой называет завотделением старшую медсестру Татьяну Николаевну Козину и дает ей такую емкую оценку: «У нее все по-настоящему». Благодаря бесценному опыту Татьяны Николаевны и ее по-матерински строгому и доброму отношению к медсестрам Третьяков практически не знает сестринских проблем и спокоен за порядок в отделении, за соблюдение прописанного больным режима и лечения. В последнее время все чаще говорят о том, что Россия жива провинцией и ею возродится. Подтверждение этому есть и в провинциальном Тутаеве, где, как видим, еще находятся люди долга, бессребреники, энтузиасты. Фото Александра ТИХОМИРОВА.
