Как предупредить и преодолеть последствия смертельно опасной болезни? Читайте советы специалистов НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева.
Группа риска — мужчины в расцвете сил Несмотря на грандиозные достижения в кардиологии, инфаркт остается «убийцей номер один» среди болезней. Потому что атакует внезапно, исподтишка. Сейчас считается, что основная группа риска в отношении инфаркта миокарда — мужчины 40 — 50 лет, занятые нервной, напряженной работой. Развивается инфаркт по двум причинам: 1. Спазм коронарного сосуда. Это состояние характерно как раз для молодых. Вызвать такой внезапный приступ может сильный стресс, алкоголь (для нашей страны как раз характерны «алкогольные инфаркты»), чрезмерные нагрузки. 2. Закупорка коронарного сосуда оторвавшимся тромбом. Основной виновник этого — атеросклероз сосудов. В результате спазма или закупорки кровь не может пробиться к сердцу, начинается кислородное голодание его тканей. Вскоре в сердечной мышце возникает очаг некроза (омертвения). Это и есть инфаркт. В зависимости от участка поражения инфаркты делятся на мелкоочаговые и крупноочаговые (обширные). Как распознать инфаркт Классические симптомы: давящая боль за грудиной (дольше 20 минут), нарастание одышки, посинение губ, холодный пот и жуткий страх смерти, что объясняется общим кислородным голоданием. Но! Иногда инфаркт, особенно у пожилых людей (гастралгическая форма), проявляется внезапной болью и вздутием живота. Так что если нет четких признаков того, что у человека расстройство пищеварения, не делайте промывания желудка. Сначала нужно исключить инфаркт! Иногда единственным проявлением может быть боль в левой руке, левом плече, зубная боль (также слева). Если такая боль началась внезапно, ей нет других логических объяснений, вы относитесь к группе риска — насторожитесь! Пять мифов об инфаркте 1. Заниматься сексом после перенесенного инфаркта очень опасно. Исследования показали: вероятность, что интимные отношения могут привести к инфаркту, на самом деле невелика. Врачи обычно рекомендуют возобновить половую жизнь через месяц-полтора после болезни. Это средние сроки. Не стесняйтесь выяснить этот вопрос у своего врача. 2. Бросать курить сразу после инфаркта вредно. Врачи говорят: если вы курите — бросайте, если не курите — не начинайте. Способ же — постепенно или сразу, индивидуально или в группе — не важен и зависит от личных предпочтений. Инфаркт является своеобразной «шоковой терапией», встряской, после которой бросить курить легче, так как сильно воспоминание о пережитом стрессе. Кстати, смертность среди тех, кто после инфаркта бросил курить, на 60 процентов ниже по сравнению с теми, кто не смог отказаться от вредной привычки. 3. После первого инфаркта непременно будет второй. Большинство больных, перенесших инфаркт, возвращаются к нормальной жизни. В 50 процентах случаев после инфаркта на ЭКГ вообще не наблюдается никаких изменений. Возвращение к активной, полноценной жизни не только возможно, но и реально! Если, конечно, под «нормальным образом жизни» не подразумевается пачка сигарет в день и шматок сала на ночь. 4. Физические нагрузки необходимо прекратить. На самом деле физические нагрузки понижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и повторных инфарктов. Наоборот, сидячий образ жизни является одним из факторов риска. 5. Мелкоочаговый инфаркт легче. Мелкоочаговый инфаркт протекает легче, чем крупноочаговый, потому что область поражения сердца меньше. Однако вследствие «незавершенности» такого инфаркта вероятность повторных приступов больше, чем при крупноочаговом. ВАЖНО Будь в норме! Вот идеальные показатели давления и пульса: Артериальное давление — 120/80. Частота сердечных сокращений (число ударов пульса в минуту) — от 60 до 90. Первая помощь до приезда «скорой»: 2 — 3 таблетки нитроглицерина под язык. Чтобы снять боль, нужно разжевать вместе таблетку баралгина и аспирина. Нужно уложить больного так, чтобы ноги были выше головы. Не делайте самостоятельно массаж сердца: если есть аритмия, это может повредить. ЦИФРЫ 500 тысяч человек в России ежегодно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Из них жизни 200 тысяч мужчин и 80 тысяч женщин уносит инфаркт. Что поможет поставить диагноз ЭКГ — основной метод диагностики инфаркта. В 80 процентах случаев она информативна. Но в 15 процентах случаев при однократном снятии изменений не показывает. Тогда проводят холтеровское мониторирование — смотрят ЭКГ в динамике, несколько часов или сутки. ЭХО-кардиография — проще говоря, это УЗИ сердца. Анализ крови на исследование ферментов. Чем выше их количество, тем больше очаг поражения миокарда. ФАКТ В 70 процентах случаев смерть от инфаркта наступает из-за несвоевременно и неправильно оказанной первой помощи.
